Contoh Surat Pernyataan Siswa
SURAT PERNYATAAN
Yang
bertanda tangan dibawah ini:
Nama :
Kelas
:
Nama
Orang Tua :
Alamat
:
Menyatakan Penyesalan yang sedalam-dalamnya karena
telah melakukan pelanggaran Tata Tertib Sekolah, Yaitu:
1.
..........................................................................................................................................
2.
..................................................................................................................................
3.
.........................................................................................................................................
Yang dilakukan pada hari
............................... tanggal..........................bertempat di..................
Pada
hari ini saya dengan sungguh-sungguh dan penuh kesadaran menyatakan bahwa saya
tidak akan mengulangi lagi perbuatan di atas, dan akan mentaati semua Tata
Tertib Sekolah yang berlaku.
Apabila
saya kembali melakukan pelanggaran Tata Tertib Sekolah, saya sanggup:
1.
Menerima sanksi
yang diberikan oleh pihak sekolah.
2.
Mengundurkan
diri dari sekolah.
Demikian Surat Pernyataan ini saya buat
dengan sesungguhnya untuk diketahui dan dipergunakan sebagaimana mestinya.
Mengetahui: Kersamanah,
04 April 2017
Orang Tua/Wali Yang
Membuat Pernyataan
(................................) (..........................................)
Komentar
Posting Komentar